コラム

「昔治療した銀歯が、最近気になるようになってきた」

「できれば白い歯にしたいけれど、費用がどのくらいかかるのか不安」

このようなお悩みをお持ちの方は少なくありません。

近年は、条件を満たせば保険診療でも白い歯を選択できるケースが増えており、治療の選択肢は以前より広がっています。

本記事では、保険で可能な白い歯の治療や、自費診療で選べるメタルフリー素材、治療前に知っておきたい注意点について、分かりやすく解説します。

ご自身に合った治療方法を考えるための参考として、ぜひ最後までご覧ください。

なぜ今「銀歯を白くしたい」と考える人が増えているのか

「以前は気にならなかった銀歯が、年齢とともに目立つようになった」という声は、50代〜60代の方を中心によく聞かれます。

理由の一つが、歯ぐきの変化です。加齢や歯周病の影響で歯ぐきが下がると、銀歯と歯の境目が見えやすくなり、口元の印象が変わることがあります。

また、銀歯は長期間使用することで、

• 歯とのすき間が生じやすくなる
• 内部で虫歯（いわゆる二次カリエス）が進行する

といったリスクも指摘されています。

さらに、金銀パラジウム合金などの金属を使用した補綴物では、金属アレルギーや歯ぐきの黒ずみ（メタルタトゥー）が起こる可能性も報告されています。

見た目の問題だけでなく、健康面や再治療のリスクを考慮して、銀歯を白い素材へ変更したいと考える方が増えているのが現状です。

メタルフリー治療という選択肢｜見た目と健康の両立

銀歯を白い歯へ替える治療の中で、近年注目されているのがメタルフリー治療です。

これは、金属を使用せず、セラミックやジルコニアなどの素材で詰め物・被せ物を作製する方法を指します。

金属特有のリスクを避けつつ、自然な見た目を目指せる点が特徴です。

メタルフリー素材のメリット

メタルフリー治療の大きな利点は、金属アレルギーのリスクを抑えられることです。

セラミックやジルコニアは化学的に安定しており、唾液中に金属イオンが溶け出す心配がほとんどありません。

そのため、皮膚症状や歯ぐきの変色が起こりにくく、長期的なお口の環境を考えた治療選択として検討されています。

自然な白さで口元の印象を整えやすい

セラミック系素材は光の透過性があり、天然歯に近い色調を再現しやすいとされています。

「治療跡をできるだけ目立たせたくない」「自然な口元を保ちたい」という方に向いた素材です。

50代以降は、歯や歯ぐきの状態に個人差が大きくなります。

見た目だけでなく、将来的な管理のしやすさを考えた素材選びが重要です。

保険診療でも白い歯は選べる？条件と素材について

「できるだけ費用を抑えつつ、銀歯ではなく白い歯にしたい」と考える方は少なくありません。

その場合、まずは保険診療でどこまで白い歯の治療が可能なのかを把握しておくことが大切です。

条件を満たせば保険で白い被せ物が可能なケースも

現在の保険制度では、歯の部位や噛み合わせの条件によって、白い素材が使用できる場合があります。

主に対象となるのは、前歯や小臼歯ですが、条件によっては奥歯でも適用されることがあります。

また、金属アレルギーの診断書がある場合には、保険適用の範囲が広がるケースもあります。

ただし、すべての症例に当てはまるわけではないため、診察時の確認が必要です。

保険適用で使われる主な白い素材の特徴

保険診療で使用される白い素材には、それぞれ特性があります。

• コンポジットレジン（CR）
  比較的小さな虫歯に使用され、その日のうちに治療が完了することが多い素材です。
  ただし、経年による変色や摩耗が起こる可能性があります。
• 硬質レジン前装冠
  前歯に使用される被せ物で、表側は白く見えます。
  裏側に金属を使用するため、歯ぐきの変色が起こる場合があります。
• CAD／CAM冠
  金属を使用しない被せ物で、見た目と費用のバランスを重視する方に選ばれています。
  噛む力が強い場合、欠けるリスクがある点には注意が必要です。

自費診療で選べる白い歯｜素材の幅と特徴

保険診療には制限がありますが、自費診療では審美性や耐久性を重視した素材選択が可能になります。

「長く使えること」「自然な見た目」を重視したい方は、自費診療を検討するケースもあります。

主なメタルフリー素材の種類

• オールセラミック
  前歯に多く使用され、透明感のある自然な仕上がりが期待できます。
  強い力がかかる部位では割れる可能性があります。
• ジルコニア
  強度に優れ、奥歯にも使用される素材です。
  色調はやや白く仕上がる傾向があります。
• メタルボンド
  内部に金属を使用し、強度を重視した被せ物です。
  歯ぐきの変色が起こる可能性があります。
• ラミネートベニア
  歯の表面を薄く覆う治療で、適応症例は限られます。

※費用や適応は歯科医院によって異なります。
🌿当院の症例一覧はこちら

白い歯にする前に知っておきたいデメリットと注意点

白い歯の治療は見た目や清潔感の面で多くのメリットがあります。

一方で、素材ごとに異なる注意点やリスクがあるため、事前に理解しておくことが大切です。

強度・耐久性に関する注意

セラミック素材は、金属に比べて衝撃に弱い場合があります。

歯ぎしりや食いしばりがある方では、素材選びに配慮が必要です。

変色・摩耗・歯ぎしりへの対応

レジン系素材は経年変化が起こりやすく、定期的なメンテナンスが欠かせません。

歯ぎしりがある場合には、ナイトガードの使用が提案されることもあります。

自費診療の費用と再治療リスク

自費診療は初期費用が高くなる傾向がありますが、精密な治療により再治療リスクの軽減が期待される場合もあります。

ただし、効果や耐久性には個人差があるため、十分な説明を受けたうえで判断することが大切です。

よくある質問

Q. 金属アレルギーがあっても治療できますか？

金属を使用しない素材を選択することで、アレルギーリスクを抑えられる場合があります。

症状や診断内容によって対応が異なるため、歯科医師へご相談ください。

Q. 白い歯はどのくらい使えますか？

使用期間は素材やお手入れ状況によって異なります。

定期的な検診と適切なケアが、長持ちさせるポイントです。

まとめ｜銀歯から白い歯へ、納得できる選択のために

銀歯を白くしたいという気持ちは、見た目だけでなく、健康や将来を考えた自然な選択です。

保険診療と自費診療、それぞれに特徴と制限があります。

大切なのは、ご自身のライフスタイルやお口の状態に合った治療を選ぶことです。

迷ったときは、複数の選択肢について説明を受け、納得したうえで判断しましょう。

昔の銀歯治療でお悩みの方は、当院へご相談ください

星ヶ丘リーフ歯科・矯正歯科では、見た目の美しさだけでなく、噛み合わせやお口全体の健康、将来的な安定性も考慮した治療を心がけています。

現在の歯の状態や生活習慣、ご希望を丁寧にうかがいながら、一人ひとりに合った治療方法をご提案いたします。

「保険と自費で迷っている」「まずは話を聞いてみたい」という段階でも構いませんので、どうぞお気軽にご相談ください。

※参考：歯の詰めものや被せものって？気になる素材についての最新情報｜日本歯科医師会