コラム

「入れ歯を検討し始めたものの、保険と自費の違いがよく分からない」と感じている方は少なくありません。

特に初めて入れ歯を考える場合、情報が多く、判断が難しいと感じることもあるでしょう。

入れ歯（義歯）には、健康保険が適用されるものと、自費診療で作成されるものがあります。

使用できる素材や設計、装着感、見た目、費用などに違いがあり、それぞれに特徴と注意点があります。

本記事では、保険の入れ歯と自費の入れ歯の違いを整理しながら、種類ごとの特徴や選び方を分かりやすく解説します。

これから入れ歯を検討する方が、ご自身の状況に合った選択をするための判断材料としてご活用ください。

入れ歯（義歯）について知っておきたい基本知識

入れ歯選びを進める前に、まずは義歯の基本的な仕組みや分類を理解しておくことが大切です。

基本を押さえておくことで、歯科医院での説明も理解しやすくなり、納得感のある判断につながります。

部分入れ歯と総入れ歯の違い

部分入れ歯

部分入れ歯は、歯が一部残っている場合に使用される義歯です。

残存歯に金具（クラスプ）や専用装置を使って固定し、失われた歯の機能や見た目を補います。

残っている歯の位置や本数、歯周組織の状態によって設計が変わるため、お口の状態に合わせて作り方が変わる治療法です。

総入れ歯

総入れ歯は、上下いずれか、または両方の歯をすべて失った場合に使用されます。

歯ぐき全体に吸着させることで安定させ、咀嚼や発音などの日常動作を支えます。

顎の骨や歯ぐきの形状によって安定性が左右されるため、定期的な調整が重要です。

保険診療と自費診療の考え方

入れ歯は、保険診療か自費診療かによって、選択できる素材や構造が異なります。

保険診療の入れ歯は、国が定めたルールの範囲内で作成されるため、費用を抑えやすい点が特徴です。

一方で設計の自由度は限られ、装着感や見た目に制約が生じることもあります。

自費診療の入れ歯は、素材や設計の選択肢が広く、使用感や審美性に配慮しやすい反面、費用負担が大きくなります。

部分入れ歯の主な種類と特徴

部分入れ歯は、残っている歯を支えとして活用する治療法です。

種類によって見た目、安定性、装着時の感覚が異なります。

【保険診療】クラスプ義歯

金属製のバネ（クラスプ）を歯にかけて固定する、保険診療で一般的な部分入れ歯です。

比較的短期間で作成でき、費用を抑えやすい点がメリットです。

一方で、金属部分が口元から見える場合があり、審美面を気にされる方もいます。

【自費診療】ノンクラスプデンチャー

金属のバネを使わず、弾力性のある樹脂素材で固定する部分入れ歯です。

自然な見た目が特徴で、金属アレルギーが心配な方に選ばれることもあります。

ただし、素材の特性上、破損や変形が起こる可能性があり、使用状況によっては注意が必要です。

【自費診療】金属床部分入れ歯

床部分を金属で作成することで、薄く仕上げやすい部分入れ歯です。

装着時の違和感が軽減される傾向があり、耐久性にも配慮されています。

一方、自費診療となるため、費用面について十分な検討が必要です。

【自費診療】アタッチメント義歯

歯と入れ歯を専用の連結装置で固定する方法です。

金具が見えにくく、見た目と安定性の両立が期待されます。

適応には歯の状態や本数などの条件があり、治療工程も比較的複雑です。

【自費診療】テレスコープ義歯

残存歯に内冠を装着し、その上から外冠付きの入れ歯をかぶせて固定します。

高い安定性が得られる場合がありますが、治療期間や費用がかかる傾向があります。

対応できる歯科医院が限られる点も理解しておく必要があります。

総入れ歯の主な種類と特徴

総入れ歯も、使用する素材や構造によって使用感が大きく異なります。

生活スタイルやお口の状態を踏まえた選択が重要です。

【保険診療】レジン床義歯

プラスチック素材を用いた、保険診療で一般的な総入れ歯です。

修理や調整がしやすい一方、一定の厚みが必要となります。

【自費診療】金属床義歯

床部分を金属で作成することで、薄く軽い仕上がりになります。

食事中に温度を感じやすい点をメリットと感じる方もいます。

【自費診療】シリコーン義歯

歯ぐきに触れる部分に柔らかい素材を使用した入れ歯です。

痛みの軽減が期待される場合がありますが、清掃や劣化管理が重要です。

【自費診療】マグネット義歯

磁力を利用して入れ歯を安定させる方法です。

口腔内や全身状態によっては適応できないことがあります。

【自費診療】インプラント支持義歯

インプラントを支えとして入れ歯を固定します。

外科処置が必要なため、全身状態を含めた慎重な判断が求められます。

【自費診療】精密義歯（BPSなど）

工程や設計に配慮し、フィット感や見た目の自然さを重視した入れ歯です。

治療期間や費用がかかる点を理解したうえで検討されます。

入れ歯を選ぶ際に考えたい4つのポイント

入れ歯選びでは、種類だけでなく、複数の視点から整理することが大切です。

ご自身の希望や生活背景も含めて考えていきましょう。

残っている歯の本数と状態

部分入れ歯か総入れ歯かは、残存歯の数や状態によって決まります。

歯周病や虫歯の有無も判断材料になります。

見た目と噛みやすさのバランス

審美性を重視するか、噛む力の安定を重視するかで選択肢は変わります。

日常生活で何を優先したいかを整理しましょう。

外科的処置への考え方

インプラントを併用する治療では外科処置が必要です。

不安がある場合は、処置を伴わない選択肢も検討できます。

費用面の許容範囲

保険診療と自費診療では費用に大きな差があります。

長期的な使用も見据え、無理のない範囲で考えることが大切です。

快適に使い続けるためのケアと注意点

入れ歯は、作成後のケアによって使用感が大きく左右されます。

日常管理を習慣化することが重要です。

日常的な清掃と保管

専用のブラシと洗浄剤を使って清掃します。

乾燥を防ぐため、水中で保管するのが基本です。

残っている歯のケア

入れ歯を支える歯や歯ぐきの健康維持が重要です。

歯磨きに加え、補助清掃用具を活用しましょう。

就寝時の取り扱い

就寝時は入れ歯を外し、歯ぐきを休ませます。

炎症の予防につながる場合があります。

トラブルが起きたときの対応

痛みや破損がある場合、自己修理は避けましょう。

早めに歯科医院で調整を受けることが大切です。

定期的なメンテナンス

噛み合わせや適合状態は時間とともに変化します。

定期的なチェックが快適な使用につながります。

よくある質問

入れ歯に関する疑問は多く、使い始めてから気づくこともあります。

代表的な質問について考え方を整理します。

装着後の違和感はいつまで続く？

個人差はありますが、数日から数週間で慣れる方が多いです。

強い痛みが続く場合は調整が必要なことがあります。

ブリッジと部分入れ歯の違いは？

ブリッジは、なくなった歯の両側の歯を土台にして、固定式の人工の歯を入れる方法です。

この方法では、土台となる歯を削る必要があります。

部分入れ歯は、残っている歯を支えにしながら、取り外しができる形で歯を補う方法です。

お口の状態や、見た目・使い勝手についての考え方によって、向いている方法は変わります。

まとめ｜納得できる入れ歯選びのために

入れ歯を快適に使うためには、いくつかの重要なポイントがあります。

選び方・調整・ケアを継続することが大切です。

• 自分に合った種類を知る
• 適切な調整を受ける
• 日々のケアを続ける

お口の状態は一人ひとり異なります。

歯科医院で相談しながら、ご自身に合った入れ歯を検討していきましょう。

愛知県で入れ歯を検討している方へ

星ヶ丘リーフ歯科・矯正歯科では、事前の検査や説明を通じて、現在の口腔内の状態に応じた治療の選択肢をご案内しています。

入れ歯についてもう少し具体的に知りたい方は、当院の入れ歯治療についてまとめたページも参考にしてみてください。
🌿入れ歯（義歯）について

また、当院には日本歯科補綴学会専門医が在籍しており、補綴治療に関する専門的な知識をもとに、さまざまな選択肢について分かりやすくお伝えすることを大切にしています。

「いきなり治療を決めるのは不安」「まずは話だけ聞いてみたい」という方も、無理に治療を進めることはありませんので、安心してご相談ください。