コラム

～痛み・腫れ・横向きの親知らずもご相談ください～

「親知らずが痛い」
「歯ぐきが腫れてきた」
「横向きに生えていると言われたけど、抜いた方がいい？」

このようなお悩みで「星ヶ丘 親知らず抜歯」と検索される方は少なくありません。

親知らずは医学用語で「第三大臼歯」「智歯」と呼ばれます。最後に生えてくるためスペースが不足しがちで、斜め向きや真横に生える方も少なくありません（参照: 日本歯科医師会 テーマパーク8020「親知らず」）。斜め向きや真横に生えてしまうと、痛みや腫れ、隣の歯への影響が出る場合があります。

星ヶ丘リーフ歯科・矯正歯科では、親知らずの診察から抜歯処置まで院内で対応いたします。日本口腔外科学会の専門医が在籍しており、抜歯の必要性を見極めたうえで、当院で対応できるか、専門機関への紹介が望ましいかを判断いたします。

親知らずは必ず抜かなければいけない？

結論からお伝えすると、親知らず全てに抜歯が必要というわけではありません。抜歯の必要性は、生え方・炎症の有無・隣の歯への影響などを総合的に踏まえて判断します（参照: 日本口腔外科学会「『親知らず』について」）。

経過観察となるケース

下記のような状態であれば、ただちに抜歯を行わず、経過観察で対応する場合もございます。

• まっすぐ正常に生えている
• 歯磨きが十分に行き届いている
• 虫歯や炎症が見られない
• 噛み合わせに問題が出ていない

問題なく機能している親知らずは、無理に抜かないこともあります。判断は症例によって異なるため、まずはレントゲンで状態を確認することがおすすめです。

抜歯をおすすめするケース

一方で、以下のような状態の場合は抜歯を検討することが多いです。

ケース1. 真横に生えている

真横を向いた親知らずは隙間に汚れが溜まりやすく、繰り返し炎症を起こすケースがあります。

ケース2. 歯ぐきが繰り返し腫れる

腫れを繰り返している場合は、早めの対応がおすすめです。放置によって痛みが強まることもあります。

ケース3. 虫歯になっている

親知らずは奥にあるため、通常の虫歯治療が難しいことも多いです。状態によっては抜歯を検討します。

ケース4. 手前の歯に悪影響がある

横向きや斜めに生えていると、手前の健康な歯に影響が出る場合があります。隣の歯を守るために抜歯を行うケースもあります。

横向きの親知らずを放置するとどうなる？

横向きの親知らずを放置した場合、以下のような状態が起こる可能性があります。

• 強い痛みや腫れ
• 口が開きにくくなる
• 隣の歯の虫歯
• 歯周病の悪化
• 噛み合わせへの影響

症状が強くなる前に診察を受けることが、結果として治療の負荷を抑えることにつながります。

親知らずの抜歯は痛い？

抜歯と聞くと痛みを心配される方が多いですが、当院では麻酔を行ったうえで治療を進めます。痛みの感じ方には個人差があるものの、麻酔の効きを確認しながら丁寧に対応していきます。

当院では下記を大切にしております。

• 治療内容を分かりやすくお伝えする
• 痛みに配慮した処置
• 不安を減らすコミュニケーション（やり取り）

星ヶ丘リーフ歯科・矯正歯科の親知らず抜歯の強み

日本口腔外科学会の専門医による診療

星ヶ丘リーフ歯科・矯正歯科では、公益社団法人 日本口腔外科学会の専門医が週1回（木曜日）に診療を行っています。口腔外科の専門医は、研修施設で一定年数以上の研鑽を経て認定される資格です（参照: 日本口腔外科学会「専門医・認定医・指導医とは?」）。

口腔外科は、抜歯をはじめ口の中・あご・顔面の幅広い疾患を扱う領域で、専門医の診療が受けられる歯科医院は多くありません。一般の歯科医院では難しいケースでも、当院なら院内で対応できる可能性があります。

院内で診断し対応方針を見極める

当院ではまず院内で診断を行い、

• 当院で安全に抜歯できるケース
• より慎重な対応が望ましいケース

を見極めたうえで、進め方をご提案します。

難しいケースは無理に院内で対応しません

下記のような状態の場合、近隣の総合病院や大学病院をご紹介することがあります。

• 神経との距離が非常に近い
• 歯ぐきの中に深く埋まっている
• 全身疾患をお持ち
• 全身管理が必要なケース

無理に院内で進めるのではなく、患者様にとって最も安全な選択肢を一緒に考えてまいります。

まずは「抜くべきかどうか」の相談だけでも構いません

実際に下記のようなご相談も多くいただいております。

• 他院で「抜いた方がいい」と言われたが不安
• 大学病院を勧められたが、本当に必要か知りたい
• 痛みはないが、横向きと言われていて気になる

親知らずの状態は症例によって対応が異なるため、まずは一度診察とレントゲンで確認していただくのが大切です。

平日に親知らずの専門相談が受けられます

星ヶ丘三越内という通いやすい立地に加え、木曜日には口腔外科専門医の診療日がございます。

「大学病院に行くほどなのか分からない」というお悩みがある方こそ、まずはお気軽にご相談ください。

よくある質問（FAQ）

Q. 親知らずの相談だけでも可能ですか？

可能です。診察とレントゲンで状態を確認し、対応方針をご説明いたします。

Q. 当日抜歯はできますか？

症例によります。腫れや炎症の状態によっては、別日にあらためて行うほうが望ましいケースもあります。

Q. 腫れていても診てもらえますか？

まずは診察をおすすめします。腫れの原因に応じて、抗生剤による対応など段階的に進めることもあります。

Q. 保険適用されますか？

多くの場合、保険適用となります。詳細はご来院時にご案内いたします。

※治療内容には個人差があります。詳細は診察時にご相談ください。

より詳しく知りたい方はこちら

口腔外科について