インプラントは保険適用になる?保険と自費の違いをわかりやすく解説

歯科医院のカウンセリングルームで、歯科医師から顎模型を使ってインプラント治療の説明を受ける日本人女性の様子

歯を失ったときの選択肢の一つとして挙げられるのが、インプラント治療。

しかし、治療を考えている方の多くが気になるのが費用の問題ではないでしょうか。

  • インプラント治療は保険適用か知りたい
  • 自費診療と保険診療では何が違うのか分からない
  • 少しでも治療にかかる費用を抑えたい

結論をお伝えすると、一般的なインプラント治療は保険適用になりません

ただし、国が指定するごく一部の特殊なケースに該当する場合は、保険適用になる場合があります。

インプラントが保険適用になる条件や、自費診療(全額自己負担の治療)との違いについて詳しく解説します。

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インプラント治療は原則健康保険の対象にならない

インプラントが全額自己負担の診療であることをバツ印のマークで明示する歯科医師の手元の様子

現在、多くの歯科医院で行われているインプラント治療は自費診療です。そのため、健康保険は適用されず、全額が自己負担となります。

保険が使えない背景には、主に次の理由があります。

  • 生命維持に直接必要とされる治療ではない
  • 他の治療法(ブリッジや入れ歯など)がすでに存在している
  • 審美性(見た目の美しさ)や快適性の向上を目的とした要素が含まれる

虫歯や歯周病によって歯を失った際のインプラント治療は、一律で自費診療の扱いとなります。

インプラントが保険適用になる特殊な3つのケース

すべてのインプラント治療が保険適用外というわけではありません。

厚生労働省が定める一定の厳しい条件を満たした場合には、保険が適用される仕組みとなっています。
(参照リンク:公益社団法人日本口腔インプラント学会|よくある質問

対象となるのは主に次の3つの事例です。

先天的に顎の骨が不足している場合

生まれつき顎(あご)の骨や歯に大きな異常がある環境では、保険診療として認められるケースがあります。

顎の骨を大きく失った場合

事故による怪我や病気などが原因で、顎の骨の大部分を失ってしまった場合も対象に含まれます。

口腔がんなどの手術後

口腔がんなどの治療に伴う手術によって顎の骨を失った患者様に行われる特殊なケースは、保険適用となる場合があります。

通常の虫歯や歯周病による治療は保険適用にならない

前に紹介した保険が適用されるケースは、非常に限定的です。

実際の診療では、次のような理由でインプラントを希望される患者様がほとんどを占めます。

  • 虫歯が悪化して歯を失った
  • 歯周病が進行して歯が抜けてしまった
  • 抜歯をした後に新しい歯を補いたい

虫歯や歯周病によって歯を失ったケースでインプラント治療を行う場合、一般的には自費診療として扱われます。

インプラント治療の費用相場と内訳

インプラントの費用は歯科医院によって異なりますが、一般的には1本あたり40万円〜60万円程度(自費診療)が目安です。

治療費には、主に次の内容が含まれています。

費用の項目具体的な内容
CT撮影あごの骨の状態を詳しく確認するための精密検査費用
手術費用インプラントを埋め込むための外科手術費用
インプラント本体あごの骨に埋め込む人工歯根のパーツ代
上部構造(被せ物)インプラントの上に取り付ける人工の歯の代金

あごの骨の量が足りない場合に行う骨造成(骨を増やす処置)などの追加処置が必要なときには、さらに費用がかかります。

トラブルを防ぐためにも、治療を始める前に総額を確認することが大切です。

ブリッジや入れ歯との違い

歯を失った際の選択肢には、インプラントのほかにブリッジや入れ歯があります。

治療法を断定的に優劣で比較することはせず、それぞれの特性を理解することが重要です。

治療方法メリットデメリット
ブリッジ・保険適用が可能
・比較的短期間で治療が終わる
・隣にある健康な歯を削る必要がある
・支えとなる歯への負担が大きい
入れ歯・保険適用が可能
・多くのケースで広く対応できる
・お口の中での違和感が出やすい
・噛む力が弱くなる
インプラント・自分の歯のようにしっかり噛める
・見た目が自然で美しい
・周囲の健康な歯を削らずに守れる
・原則として保険適用外(自費診療)
・外科手術が必要

各治療法に長所と短所があります。患者様のお口の状態やご希望によって適した治療法は異なりますので、詳細は診察時にご相談ください。

インプラント治療でも医療費控除は利用できる

インプラントの費用負担を抑える制度をイメージした、電卓や文房具が並ぶ机の上の様子

「保険適用ではないなら全額が自己負担?」と思われる方もいらっしゃいます。

しかし、インプラント治療は医療費控除の対象となります。

※医療費控除とは
1年間に支払った医療費の総額が一定額を超えた際、確定申告を行うことで所得税や住民税の負担が軽減される仕組みです。

複数本のインプラント治療を行う場合は、医療費控除の活用によって実質的な経済的負担を抑えられるケースがあります。

詳しい手続きや適応条件については、お近くの税務署や税理士などの専門家にご相談ください。

(参照リンク:国税庁「No.1120 医療費を支払ったとき(医療費控除)」

インプラント治療が適している方の特徴

お悩みやご希望をお持ちの方には、インプラントという選択肢が適している可能性があります。

  • 今使っている入れ歯の違和感に悩んでいる方
  • 食べ物をしっかり噛んで食事を楽しみたい方
  • 周囲の健康な歯を削りたくない方
  • 将来を見据えて、お口全体の健康を長く保ちたい方

インプラントは初期の費用がかかる治療ですが、その分だけ見た目の自然さや機能面に優れた治療法とされています。

インプラント治療に関するよくある質問(FAQ)

虫歯や歯周病が原因の場合、保険は一切使えませんか?

はい、通常の虫歯や歯周病によるインプラント治療は自費診療(全額自己負担)となります。

国が定める保険適用の条件は、生まれつきの顎の異常や、深刻な事故・がんの手術で顎の骨を広い範囲にわたって失っている場合などに限られます。

インプラントの治療費は医療費控除でどのくらい戻ってきますか?

戻ってくる金額は、患者様の年間の所得や支払った医療費の総額によって異なります。一般的に所得が高い方ほど税金の軽減額が大きくなります。

具体的な還付額については個別の状況によるため、お近くの税務署や税理士などの専門家へご確認ください。

インプラント、ブリッジ、入れ歯で迷った場合はどう選べばよいですか?

あごの骨の状態、残っている歯の数、予算、治療にかけられる期間などによって適した方法は一人ひとり異なります。

歯科医院で精密検査を受け、それぞれの長所と短所の説明を十分に受けた上で、納得のいく方法を選ぶことが大切です。

まとめ:費用だけで判断せずお口に合った治療法を

インプラント治療は、原則として保険適用外の自費診療となります。

ただし、次に挙げる特殊なケースでは保険適用となる場合があります。

  • 先天性疾患(生まれつきの異常)
  • 顎骨欠損(事故や病気によるもの)
  • がん治療後の顎の切除

通常の虫歯や歯周病による歯の欠損では保険適用にはなりませんが、医療費控除を利用できる仕組みがあります。

大切なのは費用だけで判断するのではなく、ご自身のお口の状態に合った適切な治療法を選ぶことです。

納得のいく選択のために、まずはご相談ください

星ヶ丘リーフ歯科・矯正歯科では、インプラントだけでなくブリッジや入れ歯も含めて、それぞれのメリット・デメリットを丁寧にご説明しております。

疑問や不安な点がございましたら、まずはお気軽にご相談ください。

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