歯がしみるのは虫歯?知覚過敏?原因の見分け方と今すぐできるケア

リビングで温かいお茶を飲みながら、歯の悩みから解放され、笑顔でリラックスしてくつろぐ日本人女性。

つめたい水を飲んだとたんにピリッとくる。
磨くたびにチクッと響くような違和感がある。
空気がふれただけでも違和感がある。

そんな経験をお持ちの方は、思いのほかたくさんいらっしゃいます。

「これは虫歯のサインかな」と気をもむ方もいるはずです。

ただ、最初に申し上げておくと、歯がしみるからといって、必ずしも虫歯が原因とは限りません。

一方で、放っておいて構わないものでもないというのが実情です。

この記事を読めば、歯がしみる原因が分かり、今日からできる対処法まで迷わず実践できるようになります。

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「知覚過敏」で歯がしみる

明るいダイニングで、冷たい水がしみて痛がる日本人女性の実写画像。

虫歯ではなくても歯がしみることはあります。

その大きな理由として挙げられるのが、知覚過敏です。

知覚過敏というのは、冷たいものや風、歯みがきの刺激で、その時だけピリッと痛む症状のことをいいます。

たいていは痛みが尾を引かず、刺激が引けば自然と落ち着いていくのが特徴とされています。

なぜ歯がしみるのか、知っておきたい原因

しみる理由を知るには、歯がどう組み立てられているかを知っておくと納得しやすくなります。

歯というのは、3つの層が重なってできあがっています。

  • 表側:エナメル質(歯をおおう、体で一番かたい部分)
  • 中間:象牙質(神経につながる細い管が巡っている部分)
  • 奥側:神経(痛みを受ける部分)

ふだんは、表面のエナメル質が神経をしっかり覆って守っています。

しかし、なにかの拍子でエナメル質が削れたり、歯ぐきが引き下がったりすると、本来守られているはずの象牙質が、表面の保護を失って露出してしまいます。

こういった場合、象牙質の管をつたい、冷たい刺激が一気に神経まで到達し、それがしみるきっかけになるのです。

(参照リンク:日本歯科医師会「テーマパーク8020」知覚過敏

なぜ知覚過敏になるのか?その理由

知覚過敏になる場合、日常のちょっとしたクセや習慣が原因となっている場合がほとんどです。

自分に当てはまるものはないか、ひとつずつ見ていきましょう。

  • 力みすぎたブラッシング
    「きれいに磨かなきゃ」とつい力をこめて歯磨きをすると、歯の表面がちょっとずつすり減っていきます。かための歯ブラシを使っていたり、過剰にゴシゴシと磨く方は注意です。
  • 歯周病と年齢の結びつき
    歯周病が進み、年齢を重ねるうちに、歯ぐきは少しずつ後退していきます。その結果、これまで隠れていた歯の根もとが顔を出します。根もとは無防備な状態で刺激を受けやすく、しみる原因となります。
  • 歯ぎしりやかみしめ
    寝ている間の歯ぎしりや日中の食いしばり、これらは想像以上の力で歯を痛めつけています。これが続くと歯はすり減り、神経を覆う層が薄まって、しみやすい状態に傾いていきます。
  • 酸っぱい飲食物
    炭酸飲料やスポーツドリンク、酸味の強い柑橘類などをしょっちゅう口にしていると、エナメル質がじわじわと溶けてしまうことがあります。健康のためと思って続けているものが、いつの間にか、歯に無理をさせてしまっていることもあるのです。

(参照リンク:日本臨床歯周病学会「歯周病とは?」

「歯がしみる」=虫歯のサインかも


歯がしみる原因は知覚過敏だけとは限りません。虫歯が痛みを生んでいるケースも考えられます。

とりわけ次のような状態が見られるなら、知覚過敏よりも虫歯の疑いが濃くなってきます。

  • しみている間隔が長く、すぐにはおさまらない
  • 何もしていないのにズキズキする
  • だんだんと痛みが強くなっている

見た目での自己判断はリスクが伴います。痛みの正体をはっきりさせるためにも、安易に様子を見ないほうが賢明です。

(参照リンク:日本歯科医師会「テーマパーク8020」むし歯

症状から探る判別の手がかり

ご自身の症状がどれに近いのか、下の表で見比べてみてください。

これはあくまでだいたいの目安で、実際の原因にはひとりひとり違いがあります。

症状の出かたつめたいものでわずかな間だけしみるしみる痛みがなかなか治まらない突然ズキズキとうずく
疑う原因知覚過敏の見込み虫歯のうたがい虫歯がだいぶ進んでいるうたがい
急ぎぐあいの目安しばらく様子をみて、続けば受診早めに受診したいところできるかぎり早急に受診を

放置はNG!急いで歯科医院に行くべきサイン

下記にあてはまるなら、早めの受診をおすすめします。

  • 突然痛みが出てすぐに治まらない
  • ズキズキとした気になる痛みを感じる
  • 痛みが徐々に強くなる
  • しみている時間が前と比べて長くなった

これは虫歯が神経のすぐ近くまで進行しているという、危険なサインです。

そのままにすると治療が大がかりになりやすいので、気づいたときに相談しておくと心強いはずです。

知っておきたい緊急の対応

鏡に映る自分の顔を見ながら、穏やかに手元で歯を磨く日本人女性の実写画像。

今すぐ歯科に行けないという時、自宅でためせる応急的な手段を挙げておきます。

とはいえこれは痛みをいっとき抑えるためのもので、根本からの解決や、診察・治療に取って代わるものではないことだけは、ぜひ覚えておいてください。

  • 今の歯みがき粉を、知覚過敏用のものに替えてみる
  • 力を込めて磨かない
  • つめたいものや酸の強いものはひかえめに

痛みが引いた=完治ではない


知覚過敏は、ケアの仕方によっては、一時的に楽になることがあります。

とはいえ、しみる感覚がなくなったからといって安心しきるのは早計です。

歯ぎしりや歯周病のようなおおもとの原因が残されたままだと、しばらく経ってからまた現れることがあります

症状が引いたそのときこそ、原因をきちんと見つけ出しておきたい局面なのです。

最終的な判断は歯科医にお任せを

しみる症状の裏側では、いくつもの要因が隠れています。

  • 知覚過敏
  • 虫歯
  • 歯周病
  • 歯のひび

上記は全て症状が似ていて、見た目や自覚だけでより分けるのは容易ではありません

レントゲンや検査で奥までたしかめて、はじめて本当の原因がはっきりします。

だからこそ、最後の判断は歯科医院でなければ出せないのです。

不安が残るときは、セカンドオピニオン(ほかの歯科医師にも意見をたずねること)もふまえて相談する方法もあります。

早期の受診で得られること

「まだなんとかなる」とつい先送りにしがちですが、早めにかかることには次のような利点があります。

  • 虫歯であれば、初期のうちに治療すれば削る量や通院の回数を減らせる
  • 知覚過敏だった場合、早い時点で痛みをやわらげられることがある
  • 原因がはっきりして、もやもやしていたのが晴れる

まとめ

「歯がしみる」という症状はつい見過ごされがちですが、これは歯から送られてくる大事な合図です。

最後に、おさえておきたい点を整理しておきます。

  1. 一瞬だけピリッとする感じなら、知覚過敏の可能性が高い
  2. 長期間痛みが続くなら、虫歯のうたがい
  3. 何もしなくても痛むなら、急いで受診を
  4. 見た目での判断は危険

しみる症状が気になる方は、軽いうちに一度たずねてみるのがよいでしょう。

より詳しく知りたい方はこちら

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